Росгосстрах отказал в выплате по ОСАГО

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Росгосстрах отказал в выплате по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового. Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании. Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.

Виды компенсаций по ОСАГО в Росгосстрах

Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

• повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
• оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
• смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
• травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
• статус инвалида у пострадавшего;
• отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

• отнесение транспортного средства в категорию легковых;
• возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
• регистрация авто на территории РФ;
• нахождение авто в собственности физического лица;
• наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

Процедура получения или отказа в страховой выплате

Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.

1. Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
2. Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
3. Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
4. Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.

Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:

• несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
• неполный набор документов;
• обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
• нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
• несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.

Что делать при отказе в ремонте по ОСАГО?

Если вы хотите, чтобы ваш авто был отремонтирован по ОСАГО, но страховщик вместо ремонта заплатил деньгами, тогда во всех заявлениях вы требуете обязать страховщика произвести восстановительный ремонта вашего транспортного средства.

Страховщик, скорее всего, обоснует отказ в ремонте тем, что у него нет договора с сервисами, которые смогут отремонтировать ваш авто в соответствии с требованиями ОСАГО по ремонту.

Но когда дело дойдёт до суда, СК надо будет доказать, что все сервисы после ДТП отказались ремонтировать ваш авто и что он не мог предложить вам другой сервис, который, готов был отремонтировать, но, к примеру, в другие сроки.

В 2022 году набирает обороты судебная практика, когда со страховщика, недобросовестно уклонившегося от проведения ремонта, взыскивают сумму страхового возмещения без учета износа. Так что можно попробовать заявить и такие требования.

Выплаты по полису обязательного страхования автогражданской ответственности, приобретенному у страховой , возможны только при соблюдении некоторых особых условий:

• в результате дорожно-транспортного происшествия пострадал другой автомобиль;
• повреждено имущество иного водителя: груз/багаж;
• нанесен ущерб дорожной инфраструктуре (знакам, светофорам, ограждениям, инженерным коммуникациям);
• здоровью водителей или пассажиров нанесен вред.

Все перечисленные выше случаи являются страховыми, данный список закреплен действующим на территории Российской Федерации законодательством. Только при возникновении ситуации из выше перечисленных возможно получение денежной компенсации.

Выплаты в результате дорожно-транспортного происшествия могут быть двух типов:

• прямые;
• непрямые.

Данный момент регулируется ст.№14.1 Федерального закона «Об ОСАГО». Под прямыми выплатами подразумевается компенсация, выплачиваемая пострадавшему его же страховой компанией.

Но для этого должны быть соблюдены следующие условия:

• участниками ДТП являются не более чем 2 водителя;
• у всех участников имеется действующий полис обязательного страхования автогражданской ответственности.

Под прямыми выплатами подразумевается компенсация вреда страховой компанией виновника от лица страховой компании невиновного.

На величину выплаты влияют следующие факторы:

• нанесение вреда здоровью участникам ДТП;
• повреждено более 2 транспортных средств.

При их наличии прямое возмещение невозможно. Дело урегулируется в альтернативном порядке, сумма выплат и стороны, их осуществляющие, определяются в каждом случае индивидуально.

Если вы хотите решать вопрос самостоятельно, то вы должны выполнить следующие действия:

1. Сделать независимую экспертизу. Не знаете куда обратиться за качественной и недорогой экспертизой, выполненной экспертом–техником в соответствии с единой методикой — звоните нам!

1. Написать претензию в ООО «Росгосстрах». Бывает, что грамотно написанная претензия позволяет получить деньги без судебного разбирательства, что позволит сэкономить время и средства. Оставьте заявку или позвоните, мы скажем, что написать в претензии!

1. Подать в «Росгосстрах» данную претензию, приложив независимую экспертизу (не забудьте взять себе копию вашей претензии с отметкой о вручении). Досудебная претензия в «Росгосстрах» подается по адресам: ул. Стартовая, 8 или Липовая аллея, 9-а.
2. Срок рассмотрения Вашей претензии 5 дней.

Если вы получили отказ в выплате страхового возмещения от росгосстрах

Процесс получения компенсации обычно проходит несколько этапов:

1. Подготовка предусмотренного компанией пакета бумаг.
2. Передача данного комплекта страховщику.
3. Признание наступившего случая страховым.
4. Зачисление средств на счет заявителя.

При этом оформление ДТП в Росгосстрахе может столкнуться с некоторыми препятствиями, если хотя бы один из предоставленных документов будет составлен неправильно. Поэтому внимательно следите за тем, что именно сотрудник ГИБДД указывает в протоколе.

Приводим список, какие документы нужны для страховой при ДТП по ОСАГО, приобретенном в Росгосстрахе:

1. Копия паспорта владельца полиса, заверенная у нотариуса.
2. Водительские права.
3. Справка из банка с указанием реквизитов счета, на который должны быть зачислены средства.
4. Справка о произошедшей аварии (выдается дорожным инспектором в момент фиксации обстоятельств происшествия).
5. Копия протокола.
6. Извещение.
7. Техпаспорт на автомобиль.
8. Документ, который сможет подтвердить право владения поврежденным автомобилем.
9. Непосредственно сам полис.

Как узнать сумму выплаты по ОСАГО в Росгосстрах

Сумму выплаты, получаемую пострадавшим в результате ДТП, можно посчитать самостоятельно. Так как критерии, влияющие на неё, являются общедоступными, закрепленными законодательством. При вычислении используются цены на имущество, действующие в регионе страхования.

В первую очередь при расчете величины выплаты учитываются следующие факторы:

• страна, в которой собран автомобиль;
• регион, где зарегистрировано и застраховано транспортное средство;
• износ автомобиля;
• интенсивность и продолжительность эксплуатации.

является законопослушной и при расчёте величины компенсационной выплаты ориентируется на п. 15.1 правил страхования полисом ОСАГО.

Согласно ему, восстановительные расходы рассчитываются исходя из средних рыночных цен. Именно поэтому они будут различны для Волгограда и Москвы.

Причем разница порой бывает довольно существенна. Случается, что после повреждения автомобиля выплаты по полису обязательного страхования автограджанской ответственности не хватает на ремонт. Это совсем не обязательно связано с нарушением законодательства или обманом.

Какие действуют сроки

Сроки выплаты по полису страхования ОСАГО устанавливаются Федеральными законами. До недавнего времени действовал ФЗ №40 от 25.04.02 г. Данный закон устанавливал максимальный срок для осуществления выплаты в размере 30 календарных дней.

Причем в него не входят выходные, а также праздники. Что следует обязательно учитывать. Таким образом, ранее длительность получения средств составляла порой более одного месяца.

На сегодняшний день законодательство изменилось. Максимально возможный отрезок времени, в который страховая компания должна осуществить перевод денежных средств своему клиенту за ущерб, нанесенный здоровью и имуществу в ДТП, составляет 20 дней (ФЗ «Об ОСАГО», ст.№12, п. 21).

Важно помнить, что данный закон также исключает из 20 дневного срока красные числа, а также выходные.

Немаловажным фактором является срок подачи всех необходимых документов. Желательно передать в страховую компанию весь необходимый пакет в течение первых 3 дней с момента наступления ДТП.

Отсчет отрезка времени, в течение которого «Росгосстрах» обязан перечислить всю необходимую сумму своему клиенту, начинается именно с момента поступления необходимых документов в офис организации. Также при наличии каких-либо конфликтных, неразрешенных ситуаций компания имеет право ответить отказом.

В идеале, обращение в суд должно следовать после того, как страховщик проигнорировал решение Центробанка или финансового омбудсмена. Вам следует подать иск, если вы уверены в том, что страховая компания действительно отказывает вам в выплате возмещения незаконно, и дело может быть выиграно.

Юристы советуют обращаться в суд сразу, минуя омбудсмена и Центробанк, так как, в случае выигрыша спора, вы можете рассчитывать не только на быструю выплату возмещения материального ущерба, но и штрафа в вашу пользу. Сумма штрафа будет зависеть от вида страхового полиса, срока рассмотрения убытка и величины понесенного ущерба.

Но следует не забывать что судебный процесс – дело затратное, а проигрыш пора обернется для вас немалыми издержками (подготовка документов, экспертизы, адвокаты, опротестование решений и т.п.).

Таким образом, хотя страховые компании и берут высокие взносы по полисам ОСАГО, этот вид обязательного страхования защищает вас от серьезных финансовых потерь при возмещении материального и физического ущерба третьим лицам при возможном ДТП: все издержки должен заплатить пострадавшей стороне виновник дорожного происшествия.

Суммы, условия и вид страхового возмещения зависит от обстоятельств автоаварии: в частности, если нет пострадавших, в ДТП участвовали только два авто, и у сторон есть полисы ОСАГО, пострадавшая сторона может просто обратиться в свою страховую компанию и получить прямое возмещение. Страховщик погасит ущерб своими средствами, а затем выставит претензии страховщику виновной стороны.

При отказе страховщика в страховом возмещении ущерба (а законных причин отказа – очень мало), следует получить письменное объяснение отказа, и, если, оно нарушает законодательство о страховании ОСАГО, обратиться в контролирующие органы. Жалобу можно подавать финансовому омбудсмену или в Центробанк (если вы намерены решить спор миром), а затем в суд с полным пакетом документов и доказательств.

Этапы осуществления выплаты

Чтобы получить выплату в денежной форме (если именно на нее есть право, а не на ремонт), потерпевшему нужно:

• выполнить обязанности, предусмотренные ПДД, для водителей, попавших в дорожно-транспортное происшествие, то есть включить “аварийку”, оказать первую помощь раненым, вызвать скорую и полицию (п. 2.5., 2.6., 2.6.1.);
• оформить документы о ДТП (по европротоколу или с участием полиции);
• после оформления аварии собрать необходимые документы (см.выше);
• в установленные сроки представить их в офис страховой фирмы (или отослать по почте заказным письмом с описью вложения);
• следить за статусом урегулирования убытков при помощи специального сервиса Росгосстрах (внимание, отслеживать можно только, если уведомление о страховом случае было осуществлено через электронный сервис);
• ожидать выплату (либо получить направление на ремонт, при наличии оснований для его осуществления);
• при отказе в компенсации – подать досудебную претензию, а в случае ее неудовлетворения – обратиться в суд.

О репутации компании вполне наглядно говорят отзывы по выплатам по ОСАГО при ДТП клиентов Росгосстраха в 2022 году. Приведем лишь несколько:

• многие автовладельцы жалуются, что компания не слишком добросовестно относится к самому процессу обслуживания. Так, к примеру, оставить заявку онлайн невозможно по причине технических неполадок сайта, дозвониться на горячую линию еще более проблематично. А визит в офис осложняется тем, что на момент, когда вы решите туда обратиться, он уже может переехать в другое место;
• другой клиент организации из Самары жалуется на большие очереди, выстоять которые просто не представляется возможным;
• а вот из положительных отзывов можно выделить целую группу обращений, которые были удовлетворены страховщиком, и заявители получили положенную им компенсацию. Правда, страховые случаи касались в основном мелких аварий.

Словом, сколько ситуаций, столько и мнений. Чтобы избежать недоразумений, скорее всего, необходимо придерживаться четких процессуальных формальностей.

Страховщика не уведомили в срок

В правилах четко прописано, что виновная сторона обязательно должна уведомить страховщика о наступлении страхового события в течение 5 рабочих дней (по европротоколу). Если ДТП было зафиксировано сотрудниками ГИБДД, то обратиться можно в любой удобный для себя день, поскольку срок исковой давности в этом случае равен 3 годам.

Не всегда компания обязана отказать пострадавшему, если он обратился спустя 5 дней за выплатой, и нет официального подтверждения от сотрудников ГИБДД. В такой ситуации страховщик обязан:

• запросить бланк договора ОСАГО;
• европротокол;
• заявление, в котором прописана причина, согласно которой виновная сторона не смогла своевременно обратиться.

Только после принятия заявления страховая должна озвучить решение. В случае признания дела страховым, направить пострадавшего к независимому эксперту для оценки ущерба. При отказе следует подготовить официальный документ и направить клиенту заказным письмом или вручить лично под роспись.

Основания для освобождения страховщика от выплаты по ОСАГО

• страховка виновника не действовала на дату ДТП;
• виновник застраховал автомобиль, отличный от того, который участвовал в аварии;
• потерпевший восстановил свое имущество до фиксации повреждений независимой экспертной организацией;
• ДТП произошло во время использования виновником застрахованного автомобиля в состязаниях, испытания или для обучения езде на подготовленных для этого площадках.

Эти основания законны и вполне логичны. Кроме того, согласно со ст. 6 Закона об ОСАГО страховщик откажется платить за:

• неполученные доходы, которые потерпевший получил бы при обычных условиях;
• моральный вред;
• засорение окружающей среды;
• антиквариат, драгоценные металлы, культурное наследие и т. д.;
• ущерб, нанесенный перевозимым грузом (в том случае, если риск перевозки необходимо было застраховать отдельно);
• вред, полученный пассажирами или работниками (в случае, если данный вред должен быть оплачен по соответствующему виду страхования);
• ущерб, полученный в ходе погрузки или разгрузки автомобиля.

Похожие записи:

• Обращение взыскания на имущество должника и порядок его реализации
• Что такое гарантия на телефон от магазина мтс
• Зарплаты в Польше в 2023 году