Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Некачественное оказание стоматологических услуг». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно федеральному закону № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», существует три разряда наиболее востребованных резервистов. Кого призовут в первую, вторую и третью очередь, зависит от возраста и звания.
Гражданский кодекс РФ статья 1068. Ответственность юридического лица или гражданина за вред, причиненный его работником
- Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.
- Хозяйственные товарищества и производственные кооперативы возмещают вред, причиненный их участниками (членами) при осуществлении последними предпринимательской, производственной или иной деятельности товарищества или кооператива.
Что сказано в законе «О мобилизации»
В стране действует закон «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации», статья 21 которого гласит:
«При объявлении мобилизации граждане, подлежащие призыву на военную службу, обязаны явиться на сборные пункты в сроки, указанные в мобилизационных предписаниях, повестках и распоряжениях военных комиссариатов, федеральных органов исполнительной власти, имеющих запас».
Также в законе указано, что с момента объявления мобилизации без разрешения военкоматов выезд с места жительства запрещен тем гражданам, которые состоят на воинском учете. Но в законе нет уточнения, какая мобилизация имеется в виду — полная или частичная. Такие нюансы должны быть прописаны в отдельных актах. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков сообщил, что такие документы появятся в ближайшее время.
Что собой представляет гарантия
Гарантийным называют срок после установки пломбы или протеза, в течении которого ответственность за их качество несет либо клиника либо врач, непосредственно выполнявший работу. Такая гарантия дается практически на все услуги, но сроки её действия зависят от стоматолога. В среднем зуб находится на гарантии около 1 года. Если в течении этого срока с зубом что-то случится, клиент может потребовать следующего:
- чтобы ему бесплатно устранили возникший дефект;
- возврата убытков, которые человеку пришлось понести, чтобы исправить ошибку в другом месте;
- больше не пользоваться услугами врача, который сделал ошибку, но требовать материальной компенсации.
Куда жаловаться на некачественное протезирование зубов
Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию!
Как вернуть деньги за некачественное протезирование зуба? Моей маме в частной клинике сделали протезирование зубов. Через пару месяцев протез лопнул, его починили. Через месяц лопнул еще раз, уже с другой стороны. Причем протезы еще на гарантии.
Вас обидел работодатель?
Ранее в Благовещенский городской суд обратилась пациентка одной из городских стоматологических клиник с жалобой на некачественные медицинские услуги. По словам истицы, она пришла в клинику с жалобами на боль при жевании и кровоточившие десны, возникшие после установки зубных протезов в Китае. В стоматологии ей был поставлен диагноз, назначен курс лечения и проведено протезирование зубов.
Что делать если вам оказали некачественные стоматологические услуги?
Первым делом предлагаю разобраться, что же такое некачественная стоматологическая услуга?
То услуга которая оказана не в соответствии с условиями договора, а так же не в соответствии с общепринятыми нормами по оказанию подобных услуг. Некачественно оказанная стоматологическая услуга попадает под действие закона о защите прав потребителей и закону «Об основах охраны здоровья граждан», собственно именно этими законами мы и будем апеллировать в споре с клиникой.
Наш совет, прежде чем обращаться в конкретную клинику, не поленитесь и спросите у данной клиники ее сертификат и лицензию на право оказания конкретного вида услуг, если вам не показывают ни свидетельство ни лицензию или препятствуют при фотографировании, то мой вам совет, в такую клинику не стоит обращаться. Ведь как клиники так и доктора могут оказывать медицинские услуги, только на основании специального разрешения здравоохранительных органов. Так же знайте, что такие клиники и доктора просто обязаны вам по первому требованию, предъявлять запрашиваемые вами документы. Внимательно отнеситесь к заключению договора между вами и стоматологической клиникой, тщательно изучите условия договора, а так же в какие сроки должна вам быть оказана конкретная услуга, сроки должны быть четкими, так же обратите внимание на права и обязанности сторон и не забудьте про порядок расчетов.
Если вы четко понимаете что после того как над вами поработал врач стоматолог, ваше состояние ухудшилось и вы чувствуете, четкие отклонения, боль с каждым днем становится сильнее, у вас что то выпало или отвалилось, вы чувствуете другие отклонения, то здесь нужно определить, в чем дело и не стоит затягивать, вам нужно обратиться или в ту же самую стоматологическую клинику в которой вам оказывали услуги, или бывает, что в той же клинике вам говорят, что это норма но вы понимаете, что это далеко не норма, то ищем другую стоматологическую клинику, которые специализируются на проведении экспертиз в данном направлении, так как сам факт оказания медицинских услуг ненадлежащего качества должен быть зафиксирован.
Обращаемся к стоматологу эксперту, который сможет зафиксировать все нарушения и выдать вам на руки экспертное заключение, на основании которого вы уже сможете предъявлять стоматологии требования.
Возврат лекарство обратно в аптеку (возможно ли по закону)?
Рассмотрение дела в суде
Адвокат стоматологии не согласился с иском и в своих возражениях указал, что он направлен на неосновательное обогащение истицы за счёт средств клиники. Также он настаивал на том, что изначально доктором был согласован план лечения, который включал длительное, комплексное вмешательство, с постепенным завышением прикуса, с последующим рациональным протезированием. Но Наталья от него отказалась, «дав врачу указания начать лечение с левой стороны нижней челюсти». При этом никакими документами изменение плана лечения не подтверждалось, новый план лечения с нашей доверительницей не согласовывался.
У суда вполне закономерно возник вопрос, как доктор мог делать хирургическую операцию просто по указанию пациента, зная, что в результате возникнут серьёзные проблемы с прикусом и здоровью будет причинён ущерб.
Записи в медицинской карте не совпадали с графиком посещения Натальей стоматолога, многие приёмы доктор вообще не оформлял, а те что были указаны в карте, заполнялись шаблонно: дата, фраза «жалоб нет» и подпись врача. Фактически только по оплате услуг отслеживались все манипуляции, которые проводил доктор. Для сравнения, в медицинских картах, предоставленных из других больниц, жалобы пациента были указаны намного подробнее.
Все эти факты мы смогли подтвердить документально. У ответчика же доказательств было недостаточно, а те, что имелись, носили довольно противоречивый характер.
Относительно экспертизы адвокат клиники полагал, что перечисленные экспертами в выводах дефекты медицинской помощи не являются существенными, вред здоровью Натальи был причинён незначительный.
Также судом для участия в деле был привлечён прокурор. Заместитель прокурора явился в судебное заседание и представил заключение, в котором было указано, что он полагает необходимым удовлетворить заявленные нами требования.
Адвокат, представлявший интересы стоматологии, ходатайствовал о вызове в суд в качестве свидетеля одного из лечащих врачей клиники для разъяснения экспертного заключения, полагая, что для того, чтобы его понять, требуются специальные медицинские познания.
Мы возражали против допроса данного свидетеля, так как он не мог пояснить обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела, он даже не являлся лечащим врачом Натальи. В выводах экспертного заключения были указаны конкретные ответы на вопросы суда, и чтобы их понять, специальных медицинских познаний не требовалось.
Суд в удовлетворении ходатайства адвоката ответчика отказал, перешёл к исследованию доказательств, судебным прениям, репликам и удалился в совещательную комнату для постановки решения.
Можно ли продлить «жизнь» конструкции
Пролонгировать срок службы зубных имплантов можно, взяв на вооружение основные врачебные рекомендации по уходу за зубами и деснами после фиксации изделий:
- соблюдайте гигиену ротовой полости. Дважды в сутки чистите зубы зубной щеткой и пастой, не лишним будет воспользоваться ирригатором – это наилучшая альтернатива зубной нити. Не забывайте заботиться о деснах – избегайте их воспаления;
- откажитесь от сигарет. Привычка приводит к сбою обменных процессов в локальной области, что может стимулировать отторжение изделия;
- ограничьте нагрузку на штифт.Не следует жевать орешки, грызть карандаш и пр.;
- два раза в год проходите профессиональную стоматологическую чистку. Налет и зубной камень способны стать причиной воспалительного процесса в деснах;
- не реже чем один раз в год посещайте лечащего врача для определения кондиции зубочелюстной системы.
Основные виды дефектов и недочетов
Под гарантийный случай попадают как несущественные, так и существенные недочеты.
К первым относят: изменение цвета пломбы по наружному краю прилегания, частичное разрушение краевого прилегания, повторенное появление кариозной полости по краю установленной пломбы.
Такие дефекты относят к нарушению эстетической составляющей и устраняют максимально оперативно по мере обращения пациента.
Существенными врачебными недоработками принято считать: полное или частичное выпадение пломбы, расшатанное состояние пломбировочного материала (плохая фиксация пломбы по месту ее прилегания), откол коронковой части зуба на месте дислокации пломбы.
Помимо неважного эстетического внешнего вида, такие дефекты нарушают жевательную функцию зубной единицы. В некоторых случаях устранить такой недостаток прежним способом не предоставляется возможным.
Если у вас возникли какие-либо спорные вопросы, касающиеся гарантийных сроков и обязательств на оказанные услуги, воспользуйтесь профессиональной консультацией специалиста нашей стоматологической клиники. В его область компетенции входит самый широкий перечень самых разнообразных аспектов: сроки замены пломбы по гарантии, возможность частичной компенсации стоимости услуги и возмещения убытков (в случае лечения в другой клинике).
Последствия для здоровья, если протезы сделаны неправильно
Как правило, проблемы возникают тогда, когда врачи не учитывают индивидуальных особенностей пациента и создают протезы, которые нарушают прикус и окклюзию смыкания челюстей и тем самым подрывают полноценную работу ВЧНС, челюстно-лицевого аппарата. В таком случае очень скоро после восстановления зубов пациент рискует столкнуться с дискомфортом, натиранием и травмированием слизистой, с ухудшением жевательной функции, с нарушением дыхания и дикции, с головными и мышечными болями. Да и сама конструкция из-за этого может быстро прийти в негодность, выпасть, сломаться, треснуть, расколоться, потерять свои функциональные и эстетические качества.
Если установленная вам искусственная коронка выходит за нормы прикуса, то на нее и на все опорные элементы (зубы, десны, костную ткань) приходится повышенная нагрузка. Это опасно перегрузкой тканей пародонта, воспалительными процессами, разрушением пародонтальных связок и расшатыванием зубов.
Иногда стоматологи допускают ошибки не только с протезами. Довольно распространена ситуация, что недостаточно опытные врачи плохо проводят подготовку зуба к протезированию. Например, не до конца прочищают корневые каналы, заносят внутрь инфекцию. В таком случае под протезом может развиться серьезный воспалительный процесс. Если проблему игнорировать, то воспаление осложнится остеомиелитом, абсцессом, флегмоной.
Составление досудебной претензии: нюансы и особенности
Если в клинике, куда вы обратились лично, отказались исправлять брак или допущенные в ходе лечения ошибки, то идти в суд еще рано, необходимо сначала составить и отправить в стоматологию досудебную претензию.
Рассказываем, как написать и отправить претензию стоматологу на некачественное протезирование зубов:
- претензия составляется в простой письменной форме: скачать такую сегодня можно на любом правовом портале. В ней обязательно нужно указать наименование стоматологии, свои ФИО и контактные данные, описать суть проблемы и требования (возврат денег, устранение недочетов и брака). В конце документа ставится подпись и дата. Нужно составить такой документ в 2 экземплярах,
- жалобу можно отправить по почте, а можно лично предоставить в клинику: в первом случае необходимо отправить ценное письмо с описью и уведомлением, а также нужно обязательно сохранить чек и квитанцию об оплате почтовых услуг. Во втором случае, если вы несете претензию в клинику лично, необходимо добиться того, чтобы администратор учреждения зарегистрировал входящий документ и поставил на вашем экземпляре отметку о его принятии.
Основные виды дефектов и недочетов
Под гарантийный случай попадают как несущественные, так и существенные недочеты.
К первым относят: изменение цвета пломбы по наружному краю прилегания, частичное разрушение краевого прилегания, повторенное появление кариозной полости по краю установленной пломбы.
Такие дефекты относят к нарушению эстетической составляющей и устраняют максимально оперативно по мере обращения пациента.
Существенными врачебными недоработками принято считать: полное или частичное выпадение пломбы, расшатанное состояние пломбировочного материала (плохая фиксация пломбы по месту ее прилегания), откол коронковой части зуба на месте дислокации пломбы.
Помимо неважного эстетического внешнего вида, такие дефекты нарушают жевательную функцию зубной единицы. В некоторых случаях устранить такой недостаток прежним способом не предоставляется возможным.
Подводные камни договора
В нашей стране используются некоторые юридические уловки, которые позволяют уходить клиникам от выполнения гарантийных обязательств и максимально занижать цену на процедуру имплантации.
Перечислим основные:
- «Выгодное предложение». Этот прием подкупает многих клиентов – перед проведением имплантации врач рассчитывает стоимость операции в конкретном случае пациента, в результате чего получается огромная смета.
После этого врач как бы идет на уступки, предлагая провести операцию «в другом месте» без составления договора. Разумеется, в случае отторжения или возникновения осложнений пациенту просто некуда обратиться, т. к. ему никто не давал никаких гарантий. - «Самый лучший профессор». Метод, аналогичный предыдущему –специалист предлагает пригласить «персонально для пациента» лучшего имплантолога, который на деле оказывается внештатным сотрудником клиники.
В результате, при появлении каких-либо претензий со стороны пациента, предъявить их становится просто некому – «профессор» исчезает. - Если договор о гарантии подписывает не лечащий врач, а какой-либо консультант или администратор, это повод насторожиться.
- Если на сайте клиники или в ее документах есть строчка «Информация не является обязательством и не является публичной офертой», то договор, заключаемый с учреждением, по факту не имеет смысла.
- В тексте договора, где пациент расписывается в отсутствии у него гепатита, аллергии и прочих заболеваний, может быть текст «Я информирован об отсутствии гарантии…». Больше нигде в договоре такой фразы быть не должно.
- Нельзя, чтобы врач уговорил пациента на операцию без обязательств со своей стороны, даже при «очень-очень» сложных случаях.
- Избегайте скрытого разделения гарантии, где различные договоры или пункты договора дают гарантию на каждый элемент имплантации – на лечение, на операцию, на имплантат, на инструменты и т. д.
- Предпочтительно лечиться в клиниках, где на свою работу дают пожизненную гарантию, а не на 12 месяцев. Конечно, в большинстве случаев проблемы проявляются в первый год после операции, но бывают и иные ситуации.
К сожалению, в России такие уловки в договорах с клиниками – не редкость, и полностью избежать их, скорее всего, не удастся. Постарайтесь, по крайней мере, избегать учреждений, где используются самые мошеннически откровенные из них.
Как наказать стоматологическую клинику?
Наказать стоматологию можно, если услуги оказаны некачественно, а если такие услуги еще и привели к причинению вреда здоровью, то помимо убытков, которые причинены пациенту, он сможет требовать компенсацию морального вреда, взыскание штрафа за неудовлетворение его требований в добровольном порядке.
Для предъявления требований, на руках у гражданина должны быть документы, подтверждающие, что лечение ему проводилось в конкретной клинике, что вред здоровью причинен действиями стоматолога этой клиники.
Действия пострадавшего от оказанных услуг могут быть следующими:
- предъявление письменной претензии в стоматологическую клинику;
- написание жалобы на клинику на некачественно оказанные услуги в территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, в Роспотребнадзор, в прокуратуру, чтобы в клинике провели проверку;
- при неудовлетворении клиникой требований пострадавшего, последний вправе подготовить иск в суд о взыскании убытков, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов.
Как выиграть суд против стоматолога?
Однозначно нельзя сказать, что суд 100% вынесет решение в пользу пациента, поскольку обстоятельства бывают разные, ведь не всегда требования истцов являются обоснованными, либо истцы могут не представить все необходимые доказательства. Что же может помочь в принятии судом решения в пользу истца? А помочь может, если истец докажет причинно-следственную связь между проведенными манипуляциями стоматолога и наступившим вредом здоровья пациента.
Для доказывания обоснованности своих требований пациент должен иметь на руках договор с клиникой, чеки об оплате. Также пациент может сделать снимки зубов, лечение которых проводилось, сохранив данные снимки у себя, и получить заключение эксперта по качеству проведенного лечения.
ВНИМАНИЕ: стоматология может не принять к сведению заключение эксперта и не согласиться с ним, а суд при рассмотрении дела может по своей инициативе или по ходатайству одной из сторон назначить судебно-медицинскую экспертизу.
Помимо этого, пациент вправе обратиться с письменным запросом в стоматологические клиники, если обращался в несколько стоматологий, чтобы ему выдали копии его медицинских карт. Клиники, скорее всего, откажут в выдаче копий карт, но в этом случае они должны выдать выписки из таких карт, в которых будет указано, лечение каких зубов и когда проводилось тем или иным стоматологом. Такие выписки лучше получить заранее.
Когда дело будет рассматриваться судом, необходимо подать суду ходатайство о запросе медицинских карт у стоматологических клиник.
Совокупность указанных документов, если они будут подтверждать, что лечение проведено некачественно, помогут выиграть суд.
Также в судебном заседании могут быть допрошены свидетели по обстоятельствам дела.
в ОГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №1»
1. Общие положения
1.1. Правила внутреннего распорядка областного государственного учреждения здравоохранения «Стоматологическая поликлиника №1» для пациентов (далее по тексту – «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим нормы поведения пациента при получении медицинских услуг с целью реализации прав пациента, создания благоприятных условий для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения, повышения качества медицинской помощи и медицинского обслуживания, соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, соблюдения врачебной тайны, защиты персональных данных, обеспечения личной безопасности работников, пациентов и посетителей Учреждения.
1.2. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Федеральными законами Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», «О защите прав потребителей», «О персональных данных», Постановлением Правительства РФ «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Гражданским кодексом Российской Федерации, Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, иными нормативными актами.
1.3. Соблюдение настоящих Правил является обязательным для всех пациентов и посетителей Учреждения.
2. Пациент имеет право на:
2.1. медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации;
2.2. выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
2.3. профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в Учреждении в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
2.4. получение консультаций врачей-специалистов;
2.5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
2.6. получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
2.7. защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
2.8. отказ от медицинского вмешательства;
2.9. возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
2.10. получение дубликатов, копий справок, медицинских заключений, выписки из амбулаторной карты и данных всех консультативных, диагностических исследований на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, или документа, подтверждающего полномочия представителя пациента, в том числе законного;
2.11. непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, или документа, подтверждающего полномочия представителя пациента, в том числе законного;
2.12. в случае возникновения конфликтных ситуаций пациент (или его законный представитель) имеет право обратиться с письменным обращением к должностным лицам Учреждения;
2.13. получение информации о времени приема врачей, о порядке вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, в регистратуре, в устной форме и наглядно — с помощью информационных стендов, расположенных в холле, на официальном сайте Учреждения в сети интернет, а также позвонив по телефонам Учреждения;
2.14. получение информации об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи (при оказании медицинской помощи в рамках практической подготовки медицинских работников). В этом случае Учреждение обязано оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся;
2.15. иные права граждан в сфере охраны здоровья, установленные федеральным законодательством РФ.
Что делать, если привыкание к протезам затягивается
Привыкнуть к протезу становится сложнее, если не соблюдать правила, не делать упражнения, слишком часто снимать конструкцию. Таким образом процесс затягивается до 3 недель. Привыкание будет долгим в том случае, если человек долгое время жил без зубов.
Это привело к атрофии мягких тканей. Таким пациентам устанавливаются протезы на деснах. А это ухудшает привыкание.
Если же конструкция крепится к собственным зубам с помощью крючков, то адаптация занимает не больше недели.
Учтите! Длительность восстановительного периода зависит от нескольких факторов:
- особенности физиологического строения челюсти. Частота смещения протеза происходит из-за того, что у пациента нестандартная форма челюсти. Это мешает привыканию и нормальному процессу эксплуатации,
- повышенная чувствительность мягких тканей. В таком случае при постоянном использовании протезов будет происходить раздражение слизистой оболочки, воспаление десен. Это будет доставлять как физический, так и психологический дискомфорт. Для таких пациентов врачи рекомендуют использовать дополнительные гели или устанавливать специальные прокладки. Если ощущение боли не проходит через два-три дня, протез продолжает сильно натирать, и человек так и не привыкает к конструкции, то лучше обратиться к стоматологу. Стоматолог проведет коррекцию и поможет справиться с проблемой.
В редких ситуациях привыкание невозможно. Это может быть из-за непереносимости челюстью некоторых материалов. В таком случае зубной ряд восстанавливается заново.
Как наказать врача за халатность?