Чем занимается хирург в поликлинике врач

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чем занимается хирург в поликлинике врач». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения

2. Когда надо обращаться к хирургу

3. Карьерные перспективы

4. Сфера деятельности хирурга

5. Что смотрит хирург на приеме? Как проходит прием?

6. Что делает врач хирург

Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.

Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения

В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.

Что может посоветовать врач хирургического направления для того, чтобы вы никогда не оказались на операционном столе? Здесь многое зависит от вас. Прислушайтесь к следующим советам:

не употребляйте без необходимости любые лекарственные препараты, тем более антибиотики и неизвестные вам медикаменты;
употребляйте только свежую и доброкачественную пищу, желательно, приготовленную собственноручно из свежих продуктов;
откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков;
лень и бездеятельность – неблагоприятный фактор для здоровья. Ведите активный образ жизни, помните – праздность порождает лень, лень порождает смерть;
избегайте переедания, не перегружайте пищеварительную систему, старайтесь не есть на ночь тяжелой пищи;
следите за своевременным опорожнением кишечника, не допускайте запоров, ешьте меньше сладостей и больше клетчатки – овощей, фруктов, зелени, ягод;
контролируйте свой вес. Излишняя масса не только пагубно влияет на работу всех систем организма человека, но и увеличивает риск случайной травматизации;
соблюдайте правила личной гигиены;
пейте достаточное количество чистой воды (не менее 1,5 л в сутки), не допускайте обезвоживания организма;
старайтесь как можно больше ходить пешком, на этажи поднимайтесь без лифта, занимайтесь утренней гимнастикой;
при интенсивных занятиях спортом не делайте резких амплитудных движений, предварительно не разогрев мышцы. Любая тренировка должна начинаться с разминки;
не пренебрегайте любыми видами массажа, особенно если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузками на позвоночник и нижние конечности;
наладьте регулярную половую жизнь с проверенным постоянным партнером;
закаляйте свой организм, гуляйте босиком, принимайте контрастный душ, купайтесь в открытых водоемах и бассейнах;
носите удобную обувь, чтобы избежать случайных травм и падений;
если вы все-таки ушиблись, немедленно обработайте рану любым спиртосодержащим средством. Если ушиб значительный – обратитесь в травматологический пункт.

И самый основной совет: думайте о своем здоровье не лишь тогда, когда у вас что-нибудь где-нибудь заболит. Здоровье следует беречь постоянно. Для этого не потребуется каких-либо сверхъестественных усилий, достаточно будет только вашего желания и следования принципам здорового образа жизни.

Однако помните: если вам все-таки понадобиться помощь специалиста, хирург всегда вас примет, проконсультирует и проведет необходимые обследования.

Хирургия относится к самым многогранным и сложным отраслям медицинских знаний, поэтому она структурируется по областям воздействия врачей. Выделяют:

Общую хирургию – широкую отрасль, которая сфокусирована на органах желудочно-кишечного тракта, груди, мягких тканей и кожи, а также сосудах, грыжах и щитовидной железе.
Хирургическую колопроктологию, которая занимается оперативным лечением заболеваний прямой кишки.
Кожную хирургию, которая занимается новообразованиями кожи и тесно связана с пластической хирургией.
Детскую хирургию – обширный хирургический раздел, который занимается оперативным лечением заболеваний, пороков развития и травм у детей с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей детского организма на различных этапах развития.
Протезную хирургию, которая сосредоточена на замене утраченных или необратимо поврежденных частей организма искусственными заменителями.
Хирургию кисти – отдельное направление травматологии, сосредоточенное на устранении комплексных повреждений кисти.
Хирургическую стоматологию – раздел хирургии, который занимается операциями по удалению зубов, подсадкой костной ткани, имплантацией зубов и др.
Трансплантационную хирургию, которая занимается проблемами трансплантации органов и изучает перспективы создания искусственных органов.
Челюстно-лицевую хирургию, которая занимается лечением врожденных дефектов, травм и заболеваний мягких и твердых тканей лица, шеи и костей челюстно-лицевой области.
Лор-хирургию (хирургическую отоларингологию) – раздел хирургии, который специализируется на оперативном лечении отоларингических заболеваний. Тесно связан с пластической хирургией, онкологией и нейрохирургией.
Нейрохирургию, которая занимается оперативным лечением заболеваний нервной системы.
Акушерскую и гинекологическую хирургию, которая сосредоточена на хирургическом лечении патологий женской половой системы, а также оперативных вмешательствах на женских половых органах, плодных оболочках или плоде, производимых во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
Ортопедическую хирургию – раздел хирургии, который занимается оперативным лечением патологий связок, костей и суставов.
Пластическую хирургию, которая использует хирургические методы для устранения дефектов и деформаций какого-либо органа, ткани или поверхности тела.
Подиатрию – хирургический раздел, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий стопы и голени.
Травматологию – раздел хирургии, который занимается устранением последствий различных травм.
Хирургическую онкологию, которая занимается хирургическим лечением онкологических заболеваний.
Урологию – хирургическую дисциплину, которая занимается лечением заболеваний мочеполовой системы и патологических процессов в забрюшинном пространстве.
Андрологию – узкую ветвь урологии, которая занимается лечением заболеваний мужской половой системы.

Врач-хирург любой узкой специализации занимается:

приемом и осмотром поступивших больных;
сбором анамнеза и постановкой диагноза;
проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств;
проведением послеоперационных осмотров и профилактикой осложнений;
наблюдением за пациентом до его полного выздоровления;
выпиской пациентов.

Также хирург дает рекомендации по реабилитации.

Когда надо обращаться к хирургу

Консультация хирурга необходима, если пациент:

жалуется на локальные боли в позвоночнике;
испытывает боли в суставах или ограничение в движениях конечностей;
испытывает острые боли в животе;
жалуется на выпадение прямой кишки, запоры, примесь крови в кале;
испытывает затруднения или рези при мочеиспускании;
ощущает быструю утомляемость ног в сочетании с плохой переносимостью физических нагрузок;
жалуется на вросший ноготь, выпирающую на ноге косточку;
страдает варикозным расширением вен;
страдает грыжей;
имеет врожденные дефекты;
обнаружил у себя отек и покраснение мягких тканей;
выявил у себя на теле новообразования.

К хирургу также направляются пациенты с:

различными новообразованиями внутренних органов;
расстройствами кровообращения;
хирургическими травмами (ушиб, вывих, перелом, разрыв внутренних органов и др.);
хроническими инфекционными процессами в организме (от гнойника до сепсиса);
врожденными пороками развития;
осложнениями паразитарных заболеваний.

Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:

Кардиохирург – врач, который корректирует различные патологии сердца (ишемическая болезнь, врожденный или приобретенный порок, аномалии сосудов) хирургическим методом. Помимо этого, специалисты данного профиля занимаются пересадкой сердечной мышцы.
Нейрохирург – специалист, в компетенцию которого входят патологии головного и спинного мозга. Операции на данных органах являются очень скрупулезной работой, поскольку речь идет о нервной системе больного. К нейрохирургу приходят с позвоночными грыжами, опухолями, эпилепсией.
Хирург-травматолог – врач, лечащий пациентов с травмами, ушибами, переломами.

Карьерные перспективы

Развитие карьеры хирурга зависит от его квалификационного уровня. Каждые 5 лет врач проходит квалификационный экзамен. За все значимые профессиональные достижения он получает баллы, подтверждающие его компетентность. Это: проведение сложных операций, публикация статей и книг, получение научной степени, участие в конференциях и семинарах. Если накопленных баллов будет достаточно, врач продолжает работать по специальности. Недостаток баллов лишает права на практику.

Также на квалификацию влияет стаж. Проработав необходимое количество лет и пройдя комиссию, хирург получает категорию:

3 и более лет – вторая;
7 и более лет – первая;
10 и более лет – высшая.

Получение категории не обязательно, но без нее нельзя получить повышение. Работа хирурга сложная, но интересная. Врач должен воспринимать ее как призвание – только в этом случае он сможет расти профессионально.

Сфера деятельности хирурга

Хирурги общего профиля могут работать в следующих сферах:

торакальная хирургия;
кардиохирургия;
трансплантология;
ангиохирургия;
челюстно-лицевая хирургия;
онкохирургия;
урологическая хирургия;
хирургическая проктология;
эндокринная хирургия.

Другие хирургические специальности требуют от специалиста получения постуниверситетского образования.

Хирург общего профиля диагностирует и лечит различные заболевания посредством проведения оперативного вмешательства. В рамках диагностики врач собирает анамнез пациента, осматривает его, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Хирург занимается лечением следующих патологических состояний и болезней:

карбункул;
фурункул;
рана;
абсцесс;
трофическая язва;
гнойный мастит;
свищ;
дивертикулит;
аппендицит;
трофическая язва;
кишечная непроходимость;
разрыв селезёнки;
перитонит;
киста печени;
обморожение;
ожог;
гангрена;
электротравма;
синдром длительного сдавления (краш-синдром);
сепсис;
панкреонекроз;
неспецифический язвенный колит.

Основоположником хирургии считается Гиппократ, который написал целый трактат, впервые затронув тематику септических осложнений, рассказал о лечении нарывов и переломов. Следует заметить, что многие современные врачи не согласны с такой расстановкой приоритетов, поскольку о более раннем зарождении этой профессии говорят упоминания в античных письменных источниках о проведении трепанации черепа в Древнем Египте, сведения об изобретении первых инструментов в Индии и труды Авиценны об анатомическом строении человека.

В средние века, несмотря на запреты церкви, в области радикального способа врачевания были отмечены такие достижения:

итальянец Лукка применял первую анестезию, при которой пациент вдыхал пары и терял сознание, не чувствуя боли;
Бруно де Лангобурго описал разницу между первичным и вторичным заживлением ран.

В эпоху Возрождения расцвет медицинской науки вывел хирургию на новый уровень:

швейцарский медик Парацельс ввел использование средств для обработки ран;
Амбруаз Паре изобрел зажим с целью остановки кровотечения и подтвердил способы перевязки сосудов, о которых говорил еще в 1 веке ученый Цельс;
У. Харвей описал принципы кровообращения по малому и большому кругу.

Позднее хирургия развивалась стремительно. Базой прогресса служили топографические знания, полученные в результате изучения и описания трупов. Были проведены первые операции по удалению молочной железы, вскрытию мочевого пузыря, остеопластике стопы (Н. И. Пирогов). Но самый главный прорыв в науке и практике начался позднее, когда были введены понятия асептики и антисептики. Кровь стали переливать, исходя из знаний о ее группе, а самое главное – появились анестезия и наука анестезиология.

Неоценимый вклад в мировые достижения хирургии внесли известные российские врачи:

Ф. И. Иноземцев (19 век). Работал вместе с Н. И. Пироговым, занимал должность профессора университета Москвы, преподавал анатомию и хурургию.
Н. В. Склифософский (19–20 век). Учил студентов в Киеве, Петербурге и Москве, занимался вопросами обработки ран, разрезов и медицинского инструментария во время операций.
А. А. Бобров. Основал московскую школу хирургов, разработал систему приемов для иссечения желчного пузыря и грыжи.
Н. А. Вельяминов, академик. Имел множество публикаций по различным видам патологий и их лечению. Считается основателем первой скорой помощи.
П. И. Тихонов, профессор. Он развил хирургию в Сибири, изобрел метод пересаживания мочеточника в просвет толстого кишечника.

Чтобы получать приличный оклад, недостаточно просто стать хирургом. Для этого требуется стаж и карьерный рост. По ходу работы многие специалисты для аккредитации постоянно учатся и проводят сложнейшие манипуляции, принимают активное участие в конференциях, защищают диссертации, публикуют свои труды в журналах или выпускают книги. Каждое пятилетие специальная комиссия оценивает количество баллов и способность врача и дальше заниматься практической деятельностью.

Категории хирурги получают через определенные периоды:

3 и более лет – вторая категория;
от 7 – первая;
к 10 году практики – высшая.

Что смотрит хирург на приеме? Как проходит прием?

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, изучит историю болезни, соберет анамнез. При необходимости может быть оказана первая помощь или выписано направление в стационар. На консультации хирург спросит о наличии травм, перенесенных операциях, затем проведет диагностику, обратив внимание на:

кожные покровы на предмет наличия гнойных образований, воспалений, деформаций, травм, новообразований;
постановку стоп;
положение позвоночника при наклонах и в сидячем положении;
состояние органов брюшной полости путем пальпации живота;
насколько легко двигаются конечности;
как голова поворачивается из стороны в сторону и вперед-назад при наклонах;
наличие нарушения проходимости сосудов, варикоза.

Что делает врач хирург

В современной хирургии принято выделять следующие направления:

нейрохирург (проводит операции на нервных тканях и головном мозге);

пластический хирург (занимается изменением внешности человека);

кардиохирург (отвечает за операции на сердце);

сосудистый хирург (сшивает тонкие сосуды и артерии, либо проводит стентирование – замену изношенных сосудов искусственными);

торакальный хирург (проводит операции на внутренних органах грудной клетки – легких, трахеи, бронхов и т.д.);

абдоминальный хирург (специализируется на органах брюшной полости);

челюстно-лицевой хирург (операции при переломах и повреждениях лица);

хирург-онколог (вырезание опухолей и новообразований);

хирург-трансплантолог (занимается пересадкой органов);

военный хирург (специализируется на военных травмах и повреждениях);

хирург-неонатолог (проводит операции у новорожденных);

хирург-травматолог (лечит различные переломы, повреждения конечностей и т.п.).

Конечно, это далеко не все специальности хирургов. И чаще всего врачи этой специальности совмещают несколько разных смежных направлений – к примеру, операции на сердце и сосудистую хирургию.

Ключевая особенность современной медицины: практически все хирургические операции проводятся под наблюдением нескольких специалистов. Хирург никогда не работает самостоятельно, поэтому в операционной он руководит коллективом из ассистентов, анестезиологов и медсестер. Состав команды при этом зависит от степени сложности операции. Такой подход позволяет выполнять операции с максимальной эффективностью, так как несколько профессионалов выполняют работу быстрее и точнее.

Так же, как абдоминальный хирург специализируется на кишечнике и прилегающих органах, кардиоторакальный ограничивает диапазон своего действия сердцем, легкими и другими плевральными структурами. В большинстве стран этот метод делится на кардиохирургию (только на сердце) и торакальную хирургию, за исключением США, Австралии, Новой Зеландии и некоторых стран ЕС.

Кардиоторакальные хирурги имеют дело с пациентами, которые являются настоящей «бомбой замедленного действия» из-за критического состояния, которое многие из них представляют в отношении сердечно-сосудистой системы. Из-за сложности процедур кардиоторакальный хирург должен будет пройти период госпитализации от 4 до 6 лет. Несмотря на безупречную точность и подготовку этих специалистов, около 2% пациентов, перенесших серьезные кардиохирургические операции, умирают в условиях больницы.

Как вы могли заметить, быть хирургом — непростая задача ни в учебе, ни на работе. Все эти специалисты работают с открытыми тканями и травмами большей или меньшей степени тяжести, неправильный шаг по которым может привести к гибели человека. Это подразумевает неотъемлемую ответственность и стресс, которые не каждый может вынести, и поэтому должность хирурга является одной из самых высокооплачиваемых в государственном секторе (более 3000 евро в месяц).

Если вас интересует эта медицинская специальность, наберитесь терпения, так как получение медицинской степени занимает от 4 до 6 лет (в зависимости от страны), от 4 до 7 лет в качестве стажера и до 2 дополнительных лет в зависимости от отрасли. и выбранная специализация. У хирургов огромный вес на руках, и поэтому, когда дело доходит до спасения жизней, всякие инструкции невелики..