Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.

Как проводятся прямые выплаты от ФСС

Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.

Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.

В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:

  • наличными через почтовое отделение;
  • через другую организацию, например, из кассы работодателя;
  • на счёт, не привязанный к банковским картам.

Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет

Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.

Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:

  • в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
  • в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.

Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:

  • от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
  • 5—8 лет, то работник получит 80%;
  • более 8 лет, то начисляют 100%.

Кому не оплачивается больничный

В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:

  • если сотрудник оформлен по подрядному договору;
  • если нарушен установленный врачом режим лечения;
  • при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
  • при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
  • если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
  • при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
  • при фальсификации даты выдачи;
  • если сотрудник находится под арестом;
  • при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
  • при простое на предприятии;
  • если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
  • при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.

Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима

Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.

Рассчитаем больничный.

Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.

Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.

Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.

Расчетный период — 730 дней.

СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.

Расчет:

  • с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
  • с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.

Сколько дней оплачивается

В 255-ФЗ определено, до какого возраста дают больничный по уходу за ребенком, — до 15 лет или до 18, если заболел ребенок с инвалидностью, осложнениями после вакцинации, злокачественными новообразованиями или ВИЧ-инфекцией. От возраста и причины заболевания зависит и порядок оплаты БЛ на детей.

Читайте также:  Пособия для неработающих мам в 2023 году на первого ребенка

Для ухода за больным в возрасте до 7 лет оплатят весь период лечения, но не более 90 календарных дней в году по всем случаям заболевания с кодом 12. Если в БЛ указан код 09, оплатят не больше 60 дней в году (п. 1 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ).

Если детям от 7 до 15 лет, оплатят так (п. 2 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ):

  • до 15 календарных дней — по каждому случаю;
  • не более 45 дней в году — по всем случаям.

Когда больничный не дадут

Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):

  • заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
  • требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
  • работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
  • сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
  • объявлен карантин в школе.

С 2017 года листы нетрудоспособности можно оформить в электронном виде (ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ). Кроме того, в оплату больничных листов можно включить время, необходимое для реабилитации больного ребенка. Но количество дней, которое ФСС оплатит родителям, осталось неизменным.

Максимальный размер больничного пособия в 2019 г.

рассчитывается по ч.2, 3, 3.2, 4 ст.14 Закона № 255-ФЗ и зависит от страхового стажа работника, при этом базой для расчета принимается сумма предельных величин базы для начисления страховых взносов по временной нетрудоспособности и в связи с материнством и равняется:

  • при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 2 150,68 рублей;
  • при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 1 720,55 рублей;
  • при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 1 290,41 рублей.

Минимальный размер дневного больничного пособия рассчитывается исходя из размера МРОТ:

  • при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 370,85 рублей;
  • при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 296,68 рублей;
  • при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 222,51 рублей.

Минздрав вынес на рассмотрение законопроект, согласно которому больничный по уходу за детьми, возраст которых больше 7 лет, выдаваться не будет. В настоящее время больничный открывают при уходе за детьми возрастом до 15 лет.

Планируются также следующие изменения:

  • отменить срок выдачи больничных до 15 дней;
  • увеличить срок выплаты пособий, если ребенок тяжело болен;
  • разрешить выдачу листков нетрудоспособности иностранцам и лицам без гражданства, имеющим РВП в России.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Оформление документа, образец заполнения

Больничный по уходу за ребенком в 2022 году оформляется:

  • Педиатром детского лечебного учреждения во время проведения визуального осмотра заболевшего малыша (при выборе проведения амбулаторной терапии).
  • Лечащим врачом стационара детской больницы (если требуется совместное пребывания в палате ребенка и заботящегося о нем лица).
  • Датой открытия документа является число фактического обращения в медицинское учреждение, установление наличия болезни.
Читайте также:  Работа в такси без лицензии или разрешения в 2023 году

Любое посещение врача-педиатра проводится маленьким гражданином РФ и его законным представителем совместно.

Регистрация листка нетрудоспособности по уходу за малышом проводится при наличии:

  • паспорта;
  • свидетельства о рождении;
  • полиса ОМС.

При уходе за несовершеннолетним старше 15 лет

При амбулаторном лечении ухаживающему лицу оплачивают:

  • максимум 7 дней по одному листку нетрудоспособности;
  • не больше 30 дней суммарно за календарный год.

После 1 сентября 2021 добавились уточнения:

  • При лечении в стационаре в случаях поствакцинальных осложнений и при злокачественных новообразованиях у детей до 18 лет оплата больничного ухаживающему лицу происходит по правилам «от 8 до 15». То есть за все дни больничного в зависимости от стажа;
  • При уходе за ребенком-инвалидом или ребенком с ВИЧ в стационаре – оплата происходит по правилам «от 8 до 15» до достижения ребенком возраста 18 лет.

В остальных случаях на ребенка старше 15 лет при лечении в стационаре больничный не оформляют.

Правила детского больничного

В 2018 году действуют прежние правила оплаты больничных листов по уходу за ребенком. А общий порядок выдачи этого документа регулирует приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 29.06.2011 № 624н.

Данный приказ предусматривает выдачу больничных листов по уходу за ребенком кому-то из членов семьи либо опекуну (попечителю). Также больничный может быть выдан иному родственнику, который в действительности присматривает за хворающим ребенком.

Важно с точки зрения закона – соответствие человека, указанного в больничном листе, той персоне, которая фактически присматривает за больным. Так, если бюллетень выдан маме, а ухаживает, скажем, дедушка, то бухгалтерия не может насчитать в отчетном периоде родительнице и зарплату, и пособие.

При желании члены семьи могут уходить в оплачиваемый больничный отпуск по очереди, согласовывая его длительность с законодательными нормами.

Если же в семье заболели одновременно 2 и более ребёнка, то больничные листы могут быть выданы на каждого из них — по одному на родителя.

Больничный лист по уходу не положен, если:

  • на момент лечения в стационаре больному ребенку исполнилось 15 лет;
  • во время болезни детей один из родителей взял отпуск за свой счет;
  • если на момент болезни один из родителей оформил ежегодный отдых;
  • если мама заболевшего ребенка уже находится в отпуске по беременности и родам либо оформила отпуск по уходу за ребенком.

Как будет работать система оплаты больничного?

К тому времени, как новый закон об оплате больничного будет официально принят и введен, все учреждения будут готовы к новому формату работы. Например, на данный момент к системе оформления листов подключено около 90% поликлиник и городских больниц.

Подобная ситуация и с компаниями-страхователями. К принятию закона компании успеют подготовиться и перенести часто работы в онлайн-режим.

Что же касается самой системы оплаты, она будет выглядеть так: физическая копия документов понадобится только в редких случаях, весь процесс перейдет в онлайн. Лист о нетрудоспособности будет сформирован автоматически, для заполнения не понадобится участие работодателя, а для выплат финансы компании.

Пособия и выплаты будут оплачены напрямую из Фонда социального страхования (ФСС). Фонд может запросить информацию о СНИЛСе гражданина, его зарплате и сведения о назначениях пособия. В список включена информация, которая входит в налоговую тайну.

Расчет и оплата больничного по уходу за ребенком

В зависимости от общего трудового стажа отца, матери или опекуна, который осуществляет уход за больным ребенком, формируется размер пособия по временной нетрудоспособности.

Читайте также:  Перевозка детей на переднем сиденье автомобиля

Страховой стаж застрахованного лица

Размер пособия (в рублях или процентах от среднего заработка)

Менее полугода

В размере МРОТ из расчет на полный календарный месяц (но не менее 200,13 рублей за каждый день нетрудоспособности, на 2016 год)

От полугода до 5 лет

60

От 5 до 8 лет

80

Более 8 лет

100

Согласно действующему законодательству, минимальный размер оплаты труда (МРОТ) на 2016 год составляет 6204 рублей.

Если заболели несколько детей, как оформляется больничный на каждого ребенка

Если у работника одновременно заболели двое детей, выдается один бумажный БЛ по уходу за ними.

Если заболевших детей больше, выдается второй бумажный больничный.

Электронный больничный при заболевании двух и более детей одновременно формируется один.

При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка ранее выданный на певого ребенка БЛ продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком.

Такие правила прописаны в пп. 44, 45 Порядка выдачи и оформления ЛН.

Бюллетени могут быть выданы нескольким родственным лицам поочередно при соблюдении следующего условия: 1 больничный лист на 1 ухаживающего.

О нюансах оплаты больничного по уходу за больным ребенком рассказали эксперты КонсультантПлюс. Чтобы все сделать правильно, получите пробный доступ к системе и переходите в Готовое решение. Это бесплатно.

До какого возраста ребенка дают больничный

Листок нетрудоспособности по уходу за детьми может выдаваться, пока им не исполнится 18 лет. Если в детском саду, куда ходит ребенок до 7 лет, вводится режим карантина, то мать или другой родственник имеет право на получение больничного на весь период ограничения работы учреждения.

В представленной ниже таблице обозначено, до какого возраста положен листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в том или ином случае:

Возраст ребенка (лет) и особенности заболевания Амбулаторное лечение Стационарное лечение
До 7 + (в т. ч. при карантине) +
От 7 до 15 + +
От 15 до 18 +
До 18 (ребенок-инвалид) + +
До 18 (ВИЧ-инфицированный) +
До 18 (с поствакцинальными осложнениями, злокачественными новообразованиями) + +

При лечении в условиях стационара листок нетрудоспособности выписывается ухаживающему родственнику только в том случае, если он пребывает в лечебном учреждении совместно с несовершеннолетним.

При нахождении ребенка от 15 до 18 лет в стационаре его родственники не имеют права на получение больничного. Считается, что в этом возрасте человек в состоянии позаботиться о себе, находясь в больнице, а значит не нуждается в дополнительном уходе.

Как взять листок нетрудоспособности, если заболел несовершеннолетний?

Не всегда болезнь ребенка требует обязательной госпитализации в медицинское учреждение. Часто ребенок лечится дома под присмотром родителей или других членов семьи. Листок нетрудоспособности может быть открыт как при амбулаторном лечении, так и при поступлении в стационар больницы.

В первом случае родственнику с больным ребенком необходимо в установленные сроки посещать поликлинику, а во втором случае лицо, осуществляющее уход за ребенком, должно находиться вместе с ним в стационаре.

Если ребёнок лечится в домашних условиях, то листок нетрудоспособности для члена семьи может открыть участковый педиатр или врач узкой специализации, у которого он проходит лечение.

Если ребенок поступил в стационар, то родственник, который вместе с ним пребывает в больнице, для открытия больничного листа обращается к лечащему врачу в стационаре.

О некоторых нюансах, связанных с оформлением БЛ, если ребенок болеет ветрянкой или в его садике объявлен карантин, вы узнаете из отдельных статей на нашем портале.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *