Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок начисления пособия по временной нетрудоспособности работника». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Как законодательно регулируется расчет пособия по временной нетрудоспособности
При утрате работником трудоспособности по причине заболевания работодатель обеспечивает его пособием по временной нетрудоспособности. Объемы, условия выдачи средств фиксированы ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон N 255-ФЗ) (ст. 183 ТК РФ, п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ).
Чтобы выплата было назначена и выдана, работник представляет справку для расчета пособия по временной нетрудоспособности, полученную в медицинском учреждении по установленной форме (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Данная выплата выдается за счет организации только за первые 3 дня временного отсутствия на работе по уважительной причине, начиная с четвертого дня выплаты при расчете пособия по временной нетрудоспособности производятся из бюджета ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).
Выплаченное сотруднику пособие (сюда не входят деньги, выданные из средств организации в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ) вычитается из суммы страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства (п. 2 ст. 431 Налогового кодекса РФ, ч. 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).
Выплата назначается в срок, равный 10 календарным дням со дня обращения гражданина с листком нетрудоспособности. Компания обязана произвести выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплаты (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).
Как расчет пособия по временной нетрудоспособности отражается в бухгалтерском учете
Все величины пособия не подлежат начислению НДФЛ, кроме пособий по больничным листам. Со всей суммы такой выплаты удерживается налог в соответствии с п. 1 ст. 217 НК РФ.
А социальные пособия не подлежат обложению страховыми взносами, согласно пп. 1 п. 1 ст. 9 ФЗ № 212, а также пп.1 п.1 ст. 20.2 ФЗ № 125.
В бухгалтерском учете при начислении пособия необходимо сделать такие проводки:
- Д (20,26,44 …) К 70 – пособие начислено (по больничному листу, за первые три дня отсутствия на работе сотрудника), которое выплачивается из средств фирмы/организации.
- Д (69) К 70 – пособие начислено, которое выплачивается из средств ФСС.
- Д (70) К (68) – удержание НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности.
- Д (68) субсчет «Расчет по НДФЛ» К (51) – уплата НДФЛ, удержанного с выплаты по временной нетрудоспособности.
- Д (70) К (51, 50) – выплата пособия работнику.
Законодательное регулирование
Основным законом, который рассматривает данный вопрос, является Федеральный закон №255-ФЗ.
В частности речь идет о таких статьях, как:
- статья №1.3, которая включает в себя весь список наступления страховых случаев;
- статья 1.4, которая определяет разновидность выплат;
- статьи №2.2 и №2.3, которые четко определяют, кто есть страховщиком, а кто страхователем;
- статья №6, которая регламентирует условия для получения пособия по временной нетрудоспособности;
- статья №9, которая дает разъяснения о периодах, не принимающихся к сведению при расчете размера пособия.
Статья 3 Закона определяет порядок финансирования выплаты пособий. Она сохранила традицию оплачивать первые два дня нетрудоспособности за счет работодателя, но теперь — с учетом оплаты календарных дней — уже не важно, работал ли сотрудник в эти дни, или они были выходными (праздничными). Начиная с третьего дня временной нетрудоспособности оплата производится за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Такой порядок применяется в следующих случаях: утрата трудоспособности вследствие заболевания или бытовой травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения.
Закон установил, что пособие выплачивается застрахованным лицам за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации с первого дня временной нетрудоспособности, если нетрудоспособность связана с:
- необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи;
- карантином застрахованного лица, а также карантином ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
- осуществлением протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
- долечиванием в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения;
- производственной травмой или профзаболеванием.
Пособие по каждому месту работы
Революционным стало еще одно нововведение — в случае, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем (п. 1 ст. 13 Закона). То есть как по месту основной работы, так и по всем местам работы по совместительству гражданин может претендовать на полноценное пособие.
Важно! У каждого работодателя должно быть подтверждение страхового стажа работника (трудовая книжка или ее копия, заверенная отделом кадров по основному месту работы).
У каждого работодателя должен быть оригинальный экземпляр больничного листка, так как основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, как определено п. 9 Положения «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию», утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. N 13-6, является выданный в установленном порядке больничный листок (листок нетрудоспособности). Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия. Недопустимо назначение пособия на основании копии больничного листка (даже нотариально заверенной). Об этом же свидетельствует п. 4 ст. 13 Закона. Дубликаты же больничных выдаются только в случае утери больничного листка.
Как будет решаться вопрос выписки больничных в нужном количестве экземпляров или, возможно, будет разрешено принимать копии листков нетрудоспособности — пока сказать трудно. Разъяснений ФСС еще не дал.
А как быть с максимальным размером пособия в таких случаях? Закон определяет, что у каждого работодателя в отдельности размер пособия не должен превышать 16 125 руб. за полный календарный месяц нетрудоспособности (п. 2 ст. 11).
Пример. Гражданин работает на заводе экономистом. Это его основное место работы. По совместительству он трудится еще на двух предприятиях (фирмы А и В) бухгалтером. В апреле 2007 г. он заболел, и ему был выдан больничный на период с 1 по 30 апреля.
Исходя из общего стажа работы сотруднику причитается пособие в размере 100% среднего заработка.
Максимально возможная продолжительность нетрудоспособности за один год, подлежащая оплате, меняется для различных оснований оформления больничного листа. При болезнях или травмах она составляет:
- производственные травмы – период оплачивается вне зависимости от длительности;
- прохождение лечения в санаторно-оздоровительных учреждениях – 24 дня;
- при присвоении группы инвалидности – 5 месяцев, но подряд — максимум 4;
- другие болезни и травмы, полученные в нерабочее время – 75 суток;
- при обнаружении туберкулеза – период оплачивается при любой длительности.
При отсутствии трудоспособности, возникшем в связи с появлением необходимости ухода за больным, законодательством предусмотрены сроки:
- для детей до 7 лет – не ограничивается;
- для детей от 7 до 15 лет – 45 суток за год, но не более 15 подряд;
- для детей с инвалидностью – не ограничивается;
- для детей с ВИЧ – не ограничивается;
- для других близких родственников – 30 дней, но не более 7 подряд.
Для сотрудниц, ожидающих ребенка:
- 140 суток – обычная беременность;
- 156 суток – возникновение осложнений при родах;
- 194 дня – многоплодная беременность;
- 70 и 110 суток – при усыновлении одного или двух детей в возрасте до трех месяцев соответственно.
Если беременная работница осознанно не выходит на больничный по беременности и родам после получения такой возможности и продолжает трудиться, то его длительность сокращается на срок, равный количеству отработанных дней.
Для пособий по временной нетрудоспособности в 2018 году были проведены изменения. Они коснулись вопроса сроков больничных, полученных вследствие необходимости ухода за детьми:
- максимальный оплачиваемый период для ухода за детьми до 7 лет стал оплачиваться полностью без ограничений (ранее было 60 суток, для некоторых болезней – 90);
- снятие ограничений по сроку для периодов ухода за детьми инвалидами (раньше было не более 120 суток в течение одного года).
Для остальных случаев оплачиваемый период за год остался без изменений.
Виды нетрудоспособности и правила, влияющие на порядок расчета пособия
Оплата больничного листа в 2020 году осуществляется 2-мя способами: работодателем или напрямую отделением соцстраха и зависит от того, входит ли регион, в котором страхователь ведет деятельность, в пилотный проект ФСС. Правила расчета больничного листа в 2020 году остались такими же, как и в предшествующие годы. Однако применять их необходимо с учетом того, что иными стали значения параметров, влияющих на определение максимального и минимального размеров пособий.
Напомним, что для исчисления пособия имеет значение:
- число дней больничного;
- средний за день заработок (СДЗ), вычисленный за определенный период, предшествующий больничному, и его максимально и минимально возможные суммы;
- предельный срок, за который может быть оплачен больничный;
- наличие или отсутствие необходимости в применении коэффициентов.
Ситуации, в которых работнику оформляется больничный лист, можно разделить на следующие группы, каждая из которых имеет свои особенности расчета величины пособия:
- обычная нетрудоспособность работника, не связанная с производственным травматизмом;
- нетрудоспособность в связи с уходом за заболевшим родственником;
- нетрудоспособность женщины, вызванная уходом в отпуск по беременности и родам (БиР);
- нетрудоспособность, наступившая из-за производственной травмы.
Чтобы при возмещении пособия у вас не было проблем с ФСС, нужно правильно заполнять больничный. Сделать это вам помогут рекомендации экспертов КонсультантПлюс. Получите бесплатный доступ и переходите в Готовое решение.
Коэффициенты, применяемые при расчете больничного (по стажу и иные)
Порядок расчета больничного листа в 2020 году по-прежнему предполагает необходимость применения в расчете понижающих коэффициентов. Однако действовать они будут только для обычных и выдаваемых в связи с уходом больничных. К пособиям по производственной травме и по БиР такие коэффициенты не применяются (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 1 ст. 11 закона № 255-ФЗ). Единственной обязательной формой снижения платежей по БиР является расчет его от МРОТ при общем трудовом стаже беременной, не достигшем полугода (п. 3 ст. 11 закона № 255-ФЗ).
Понижающие коэффициенты связаны прежде всего с длительностью имеющегося у работника страхового стажа. Значения их, применяемые к сумме СДЗ, таковы (п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- 0,6 — при стаже менее 5 лет;
- 0,8 — при стаже от 5 до 8 лет;
- 1,0 — при стаже от 8 лет.
Первый из коэффициентов (0,6) действует также при начислении пособия уволившемуся работнику, заболевшему в течение 30 календарных дней после увольнения (п. 2 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Длительность страхового стажа при расчете больничного в 2020 году, учитываемая с вышеприведенными значениями коэффициентов, играет также роль при расчете пособий по уходу за детьми, получающими лечение в стационаре, и за иными членами семьи, лечащимися амбулаторно (пп. 3, 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ). Особый порядок снижения начислений действует при расчете пособия по уходу за ребенком, проходящим лечение амбулаторно. Здесь за первые 10 календарных дней болезни начисления делаются с учетом общеустановленных коэффициентов по стажу, а последующие дни оплачиваются из расчета половины суммы СДЗ (подп. 1 п. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Условия для начисления и выплаты
Пособия адресованы гражданам РФ и иностранцам при выполнении ряда условий:
- лица работают по трудовым соглашениям;
- занимают должности государственных или муниципальных служащих;
- являются членами системы производственной кооперации или религиозными служителями;
- отбывают наказания с привлечением к труду с оплатой.
Работодатели ежемесячно перечисляют страховые взносы в ФСС, начисленные на заработок сотрудников.
Важно! Размеры пособий напрямую зависят от официальной оплаты труда. Суммы, полученные «в конверте», увеличению социальных выплат не способствуют.
Индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и некоторые другие категории могут рассчитывать на помощь, если они добровольно платят страховые взносы за себя.
Выплаты начисляются и выдаются при предъявлении больничного листа. Законодателем оговорена невозможность получения средств заработной платы за период нетрудоспособности, то есть одновременно с пособием.
Освобождение от обязанностей происходит:
- при заболеваниях и травмах;
- при уходе за заболевшим членом семьи;
- с попаданием в карантин, в том числе с ребенком до 7 лет;
- при протезировании;
- при продолжении лечения в санатории после стационара.
Сколько больничных листов оплачивается в год
В каждом конкретном случае для определения ограничений необходимо чётко понимать категорию работающего.
Для сотрудника, если он заболевает и проходит курс лечения, нет ограничений по регулярности и количеству дней в году, которые ему требуется компенсировать.
Ограничения начинают действовать только тогда, когда временный отпуск предоставляется для ухода за другими гражданами, в том числе за детьми. В каждом случае требуется установить два важных критерия – количество лет ребёнка и его статус.
Если работающий оформляет пособие по уходу за малышом до 7 лет, тогда он может рассчитывать на 60-90 дней в году.
Для оплачиваемого ухода за ребёнком с инвалидностью можно использовать 120 дней в году. Если уход потребуется за детьми в возрасте 7-15 лет, тогда могут предоставить не более 45 дней.
Это не отнимает право получить неоплачиваемый отпуск или найти компромисс с работодателем в каждом конкретном случае.
Место назначения пособия
Если на момент наступления страхового случая заболевший сотрудник два предшествующих года работал и продолжает работать в одной фирме, то пособие ему будет выплачивать этот работодатель.
Если работодателей было несколько, то вариантов расчета пособия существует три (ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
1. Первый вариант: если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в двух расчетных годах было занято у них же, то пособие назначает и выплачивает каждый работодатель без учета выплат другого работодателя.
Пример
Работник ООО «Пассив» Рогов работает по совместительству в ЗАО «Актив». В двух предшествующих годах он работал в этих же организациях. В марте текущего года Рогов болел. Из поликлиники работник принес два листка временной нетрудоспособности – для каждой организации. Пособие выплатит ему каждая из них исходя из выплаченных Рогову за расчетный период сумм.
2. Второй вариант: если на момент наступления страхового случая человек работает в нескольких организациях, а в двух предшествующих годах работал в других, то пособие он может получить по одному из последних мест работы по своему выбору.
Пример
Работник ООО «Пассив» Рогов в одном из двух предшествующих году назначения пособия лет работал в ООО «Пассив» и по совместительству в ЗАО «Актив», в другом – в ООО «Сальдо» и по совместительству в ООО «Акцепт». В марте текущего года Рогов болел. Из поликлиники работник принес листок временной нетрудоспособности. Для назначения и выплаты пособия он может предъявить его либо в ООО «Пассив», либо в ЗАО «Актив». Выбранная организация назначит и выплатит Рогову пособие с учетом выплат всех работодателей.
3. Третий вариант: если на момент наступления страхового случая человек работает в нескольких организациях, а в двух предшествующих годах работал и у этих, и у других работодателей, то пособие он может получить либо по каждому месту работы без учета выплат других работодателей (первый вариант), либо по одному из последних мест работы по своему выбору (второй вариант).
Как рассчитать общую сумму пособия по временной нетрудоспособности
Чтобы определить сумму пособия по больничному листу к выплате, размер дневного пособия умножают на количество календарных дней болезни, указанное в больничном листе.
Размер дневного пособия рассчитывают так:
| Заработок работника, облагаемый взносами в ФСС РФ, за два расчетных года | : | 730 дн. | × | 100, 80, 60% (в зависимости от страхового стажа) | = | Размер дневного пособия |
Сделаем основные выводы по настоящей объемной теме:
- Пособия назначаются на основании предоставленных работодателю больничных листов.
- Справка 182 – Н позволяет увеличить размер оплаты, если в расчетном периоде, застрахованный гражданин трудился в других организациях.
- Получить денежное обеспечение можно по причине своей болезни либо при фактическом уходе за заболевшим членом семейства.
- Размер выплаты зависит от среднего дневного заработка, стажа застрахованного лица и числа дней заболевания.
- Законом установлены лимиты по заработку, который можно взять для исчисления среднего дохода.
- Допускается выдача больничного листа без назначения пособия, тогда он служит только причиной невыхода на работу.
- Застрахованное лицо может остаться без обеспечения в предусмотренных законом случаях.
- Начисление нужно провести в срок до 10 дней с момента поступления работодателю документов.
- Выплата денежных средств осуществляется совместно с ближайшей заработной платой через кассу организации либо путем перечисления на банковский счет.